Yaralanmalı trafik kazalarında tazminat hesabı yalnız hastane faturasına bakılarak yapılmaz. Geçici iş göremezlik, sürekli sakatlık, bakıcı ihtiyacı, tedaviyle bağlantılı giderler ve somut olayın özelliklerine göre başka maddi zararlar ayrı ayrı değerlendirilir. Zarar görenin yaşı, geliri, mesleği, maluliyet oranı ve kazadaki kusuru hesabın sonucunu doğrudan etkiler.
Sürekli sakatlık iddiasında sağlık kurulu raporunun hangi mevzuata göre ve hangi tarihte düzenlendiği önemlidir. Tıbbi oran ile hukuki tazminat hesabı aynı şey değildir. Aktüerya hesabında gelir, çalışma dönemi, pasif dönem, yaşam tablosu ve kusur oranı gibi unsurlar ayrıca ele alınır. Bu nedenle yalnız “yüzde 10 maluliyet var, şu kadar para alınır” şeklindeki hazır hesaplar güvenilir değildir.
Zorunlu trafik sigortası bedensel zararlar için poliçe limiti dahilinde sorumluluk üstlenir. SEDDK tarafından 2026 yılı için kişi başına sakatlanma ve ölüm teminatı 3.600.000 TL olarak belirlenmiştir. Bu rakam otomatik ödenecek tazminat değildir; hesaplanan gerçek zararın sigortacının sorumluluğu bakımından üst sınırıdır. Zarar limiti aşarsa işleten ve sürücünün sorumluluğu ayrıca gündeme gelebilir.
Kaza dosyasında trafik tutanağı, kusur kayıtları, hastane evrakı, epikriz, ameliyat ve tedavi belgeleri, gelir kayıtları, SGK kayıtları ve varsa maluliyet raporları birlikte toplanmalıdır. Tedavi uzun sürüyorsa kalıcı durum netleşmeden çok erken yapılan hesaplar daha sonra gerçeği yansıtmayabilir. Özellikle platin, protez veya uzun rehabilitasyon gerektiren yaralanmalarda iyileşme sürecinin tamamlanması önem taşır.
Sigorta şirketiyle uyuşmazlık çıkarsa ön başvuru ve ardından Sigorta Tahkim Komisyonu veya mahkeme yolu değerlendirilebilir. Manevi tazminat ise zorunlu trafik sigortasının standart teminatından farklı bir hukuki kalemdir ve kusurlu sürücü/işleten yönünden ayrıca incelenir.
Kaynak: Trafik Sigortası Genel Şartları 2026 değişikliği – SEDDK · 2026 trafik sigortası teminat limitleri – SEDDK · Türk Borçlar Kanunu – Adalet Bakanlığı